Heupimpingement (FAI)? Dit helpt bij pijn en beperkte mobiliteit
Heb je last van een scherpe pijn diep in de lies bij bewegen? Voel je stijfheid of blokkades in je heup tijdens het buigen, draaien of zitten? Of merk je dat je mobiliteit in de heup achteruitgaat, vooral bij sporten of langdurig zitten? Dan is de kans groot dat je te maken hebt met heupimpingement, ook wel FAI (femoroacetabulair impingement) genoemd.
Dit is een veelvoorkomende oorzaak van heupklachten bij zowel jonge als actieve volwassenen, maar gelukkig goed te behandelen met een combinatie van fysiotherapie, oefentherapie en advies op maat.
Wat is FAI (Femoroacetabulair Impingement)?
FAI staat voor een beknelling in het heupgewricht, waarbij het dijbeen (femur) en de heupkom (acetabulum) niet goed op elkaar aansluiten. Hierdoor ontstaat er wrijving tussen botstructuren, wat kan leiden tot irritatie van het gewrichtskraakbeen of de labrum (kraakbeenring rond de heupkom).
Er zijn twee hoofdvormen van FAI:
- Cam-type impingement: extra botvorming aan de heupkop
- Pincer-type impingement: overhang van de heupkom
Vaak komen beide vormen gecombineerd voor (mixed-type).
Zonder juiste aanpak kan FAI leiden tot blijvende schade aan het kraakbeen of labrum – en uiteindelijk zelfs artrose veroorzaken.
Hoe ontstaat heupimpingement?
FAI kan ontstaan door:
- Aangeboren afwijkingen in de vorm van het heupgewricht
- Overbelasting bij jonge sporters, vooral bij herhaalde draaibewegingen (zoals voetbal, hockey, dans, vechtsport)
- Langdurig zitten met gebogen heupen (bijvoorbeeld bij bureauwerk of autorijden)
- Eerdere heupblessures of trauma's
- Spierdisbalans of beperkte mobiliteit van de heup en romp
Niet iedereen met FAI ervaart meteen klachten. Vaak ontstaan die geleidelijk en nemen ze toe bij verkeerde belasting of gebrek aan stabiliteit rond de heup.
Herken je deze klachten?
- Pijn diep in de lies, soms uitstralend naar bil of bovenbeen
- Pijn bij lang zitten, bukken, traplopen of hurken
- Beperkte beweeglijkheid in de heup, vooral bij buigen of draaien
- Een klemmend of klikkend gevoel in de heup
- Moeite met (intensieve) sporten zoals voetbal, hardlopen of dans
- Gevoel van blokkade of “tegen iets aan bewegen” in de heup
Deze klachten kunnen dagelijks functioneren en sportprestaties flink beperken – en bij uitstel van behandeling chronisch worden.
Behandelmogelijkheden bij FIA Fysiotherapie
Bij FIA Fysiotherapie starten we met een uitgebreide intake en analyse van je klachten, houding en bewegingspatroon. We richten ons op het optimaliseren van de heupfunctie, verminderen van overdruk en corrigeren van verkeerde bewegingen die de klachten verergeren.
Onze behandelstrategie kan bestaan uit:
- Mobiliteitstraining om de bewegingsvrijheid van de heup te vergroten
- Spierversterkende oefeningen voor de diepe bilspieren, romp en heupstabilisatoren
- Coördinatie- en houdingsoefeningen om de beweging beter te sturen
- Loopanalyse en sport-specifieke begeleiding (voor sporters met FAI)
- Advies over dagelijkse belasting, houding en werkplek (denk aan zithouding)
- Gedoseerde opbouw naar belasting, gericht op herstel en terugkeer naar sport of werk
- Eventueel samenwerking met orthopeed als een operatieve correctie (zoals een kijkoperatie) nodig blijkt
We stemmen alles af op jouw doelen – of dat nu pijnvrij wandelen, soepel kunnen zitten of sporthervatting is.
Waarom snel starten met behandelen?
Hoe eerder je begint met een gerichte aanpak, hoe groter de kans dat je klachten onder controle blijven en kraakbeenschade wordt voorkomen. Veel mensen lopen onnodig lang door met FAI, terwijl een combinatie van specifieke oefeningen en bewegingscorrectie vaak al snel merkbare verlichting geeft.
Een operatie is in veel gevallen te voorkomen als je op tijd werkt aan spierbalans, mobiliteit en techniek
