Peesklachten aan de heup? Dit helpt bij Trochanter Major Pijnsyndroom
Voel je een zeurende of stekende pijn aan de zijkant van je heup? Heb je moeite met slapen op die zijde, traplopen of langdurig staan? Of merk je dat je heup gevoelig wordt tijdens het wandelen of bij sporten zoals hardlopen? Dan is de kans groot dat je last hebt van peesklachten of een peesontsteking aan de heup, bijvoorbeeld door het Trochanter Major Pijnsyndroom (TMPS).
Deze klachten komen veel voor – zeker bij vrouwen boven de 40 – maar zijn gelukkig goed te behandelen met gerichte oefeningen, leefstijladvies en fysiotherapie.
Waarom is kennis van de heupanatomie belangrijk?
Aan de buitenzijde van de heup hechten belangrijke pezen aan op een botuitsteeksel: de trochanter major. Deze pezen, zoals van de gluteus medius en minimus, zorgen voor stabiliteit en controle van het bekken tijdens beweging. Bij overbelasting, een disbalans in spierkracht of verkeerde belasting kunnen deze pezen geïrriteerd raken of zelfs kleine scheurtjes ontwikkelen.
Soms ontstaat er ook een slijmbeursontsteking, maar vaak ligt de echte oorzaak bij peesweefsel dat overbelast raakt. Dit noemen we ook wel een tendinopathie. Het is belangrijk om deze klachten serieus te nemen, omdat ze anders langdurig kunnen blijven bestaan of verergeren.
Veelvoorkomende oorzaken van peesklachten:
- Langdurige of herhaalde overbelasting (bijv. traplopen, wandelen, hardlopen).
- Verkeerd looppatroon of instabiliteit rond heup/bekken.
- Spierzwakte van de bilspieren (gluteus medius/minimus).
- Beenlengteverschil of verkeerde stand van bekken/knie.
- Hormonale veranderingen (zoals na de overgang).
- Slapen op de aangedane zijde (mechanische druk op de pezen).
Herken je deze klachten?
- Pijn aan de buitenzijde van de heup, vooral bij lopen, traplopen of fietsen.
- Moeite met slapen op de pijnlijke zijde.
- Gevoeligheid bij aanraking of drukken op het heupbot.
- Pijn bij het oversteken van de benen of langdurig zitten met gekruiste benen.
- Uitstralende pijn naar de bil of zijkant van het bovenbeen.
- Klachten die langzaam zijn ontstaan en geleidelijk verergeren
Zonder goede behandeling kunnen deze klachten langdurig aanhouden – soms maanden tot een jaar – en je flink beperken in dagelijkse activiteiten en sport.
Behandelmogelijkheden bij FIA Fysiotherapie
Bij FIA Fysiotherapie kijken we naar jouw persoonlijke situatie: de locatie van de pijn, hoe je beweegt, je spierkracht en mobiliteit. We maken een behandelplan op maat, gericht op herstel van het peesweefsel en het verbeteren van je bewegingspatroon.
Onze behandeling kan bestaan uit:
- Gerichte spierversterkende oefeningen voor de bil- en rompspieren
- Mobiliteitstraining van het bekken, de heup en de lage rug
- Correctie van looppatroon en houding bij dagelijkse activiteiten
- Balans- en coördinatietraining om de belasting beter te verdelen
- Advies over slaaphouding en zitgewoontes (bijv. vermijden van zijdelings liggen of gekruiste benen)
- Eventueel shockwave therapie, dry needling of taping bij hardnekkige peesirritatie
- Ondersteuning bij geleidelijke terugkeer naar sport of wandelen
We leggen ook uit wat je vooral niet moet doen: te veel rekken van de pijnlijke zijde, door de pijn heen trainen of druk blijven zetten op het geïrriteerde gebied.
Waarom niet wachten met behandelen?
Peesklachten lossen zelden vanzelf op. In veel gevallen raken pezen steeds verder geïrriteerd als je de onderliggende oorzaken niet aanpakt. Hoe eerder je begint met gerichte oefentherapie, hoe sneller je herstel én hoe kleiner de kans op chronische pijn of sportuitval.
Ook als je eerder dacht dat het een slijmbeursontsteking was, is het belangrijk om naar de pezen te kijken – vaak is dat de echte boosdoener.
