Frozen shoulder? Dit kun je doen bij adhesieve capsulitis
Heb je last van een stijve, pijnlijke schouder die steeds moeilijker beweegt? Lukt het nauwelijks om je arm op te tillen of achter je rug te brengen? Dan is de kans groot dat je een frozen shoulder hebt, ook wel adhesieve capsulitis genoemd. Deze aandoening ontstaat geleidelijk, maar kan je maanden tot jaren beperken als je het niet goed aanpakt.
Het goede nieuws: met de juiste fysiotherapeutische begeleiding kun je de pijn onder controle krijgen en je schouder stap voor stap weer soepeler laten bewegen.
Wat is een frozen shoulder?
Een frozen shoulder is een aandoening waarbij het kapsel rondom het schoudergewricht ontstoken raakt en daarna verdikt en verkort. Hierdoor wordt de beweeglijkheid van de schouder ernstig beperkt en ontstaat er forse stijfheid, vooral bij draaien en heffen van de arm.
De aandoening verloopt meestal in drie fasen:
- Freezing (pijnfase): toenemende pijn, vooral ‘s nachts en bij bewegen. Beweeglijkheid begint af te nemen.
- Frozen (stijve fase): pijn neemt iets af, maar de schouder is duidelijk beperkt in beweging.
- Thawing (herstel): de beweeglijkheid neemt langzaam weer toe.
Een volledig herstel duurt gemiddeld 9 tot 24 maanden, maar fysiotherapie kan het proces aanzienlijk versnellen en verlichten.
Wat veroorzaakt een frozen shoulder?
De exacte oorzaak is vaak onbekend, maar er zijn risicofactoren en situaties die het risico verhogen:
• Eerdere schouderblessure, operatie of langdurige immobilisatie
• Diabetes of schildklierafwijkingen (hogere kans op frozen shoulder)
• Hormonale veranderingen (vaak bij vrouwen tussen 40-60 jaar)
• Auto-immuunaandoeningen of ontstekingsreacties in het kapsel
• Stress of langdurige overbelasting van het schoudergebied
Belangrijk om te weten: een frozen shoulder is géén peesontsteking of slijtage, maar een kapselprobleem. Dit vereist een andere aanpak.
Herken je deze klachten?
• Pijn diep in het schoudergewricht, vaak zonder duidelijke oorzaak
• Nachtelijke pijn, vooral bij liggen op de aangedane zijde
• Moeite met heffen, draaien of reiken (zoals jas aantrekken of haren kammen)
• Stijfheid die langzaam erger wordt, ondanks rust
• Bewegingsbeperking bij dagelijkse handelingen
• In sommige gevallen: uitstralende pijn naar bovenarm of nek
Deze klachten kunnen leiden tot vermijding van beweging, spierverzwakking en frustratie in werk, sport en dagelijks leven.
Behandelmogelijkheden bij FIA Fysiotherapie
Bij FIA Fysiotherapie stemmen we de behandeling af op de fase van jouw frozen shoulder. In elke fase hanteren we een aangepaste aanpak: van pijndemping in de eerste fase tot mobiliteitstraining en spierversterking in de herstelfase.
Onze aanpak bestaat uit:
- Pijnverlichtende technieken in de vroege fase (o.a. rustige mobilisaties)
- Oefeningen op maat om beweging te behouden zonder overbelasting
- Rekoefeningen voor het kapsel en de omliggende spieren
- Spierversterkende training om kracht en functie te behouden
- Educatie over de aandoening en wat je wél en niet moet doen
- Advies over slaaphouding en activiteitenaanpassingen
- Indien nodig: dry needling bij verhoogde spierspanning of pijn
- Overleg met huisarts bij aanhoudende klachten of injectiebehoefte
Doel: jouw mobiliteit, zelfstandigheid en levenskwaliteit behouden terwijl het herstelproces gaande is.
Waarom fysiotherapie bij frozen shoulder?
Zonder behandeling kan een frozen shoulder tot jarenlange klachten leiden. Hoewel het herstel meestal vanzelf optreedt, kun je met fysiotherapie het proces:
- Versnellen,
- Verlichten van pijn,
- En complicaties zoals overbelasting van nek of andere schouder voorkomen.
Blijf vooral in beweging – maar wél binnen je mogelijkheden. Samen kijken we wat veilig en effectief is.
