Uitstralende pijn of tintelingen in je been? Dit kun je doen bij een hernia of stenose in de onderrug
Heb je last van stekende pijn in je onderrug met uitstraling naar je bil, been of voet? Voel je tintelingen, gevoelloosheid of krachtverlies in je been? Dan is er mogelijk sprake van een hernia of spinale stenose in de onderrug. Dit zijn aandoeningen waarbij een zenuw bekneld raakt in de lumbale wervelkolom – met vervelende, soms zelfs invaliderende klachten tot gevolg.
Bij FIA Fysiotherapie helpen we je klachten te verlichten en je belastbaarheid te vergroten met een behandelplan dat gericht is op functieherstel, pijnvermindering en het voorkomen van operatief ingrijpen.
Wat is een hernia of stenose in de onderrug?
- Een hernia (Hernia Nuclei Pulposi) ontstaat wanneer een tussenwervelschijf uitpuilt en druk geeft op een zenuwwortel. Dit veroorzaakt zenuwpijn in been of voet.
- Spinale stenose is een vernauwing van het wervelkanaal waardoor het ruggenmerg of zenuwen in de verdrukking komen. Dit kan leiden tot beenpijn, stijfheid of moeite met lopen.
Beide aandoeningen komen vaak voor in de lage rug (lumbaal) en hebben overlappende symptomen, maar ook verschillende onderliggende oorzaken en behandelstrategieën.
Oorzaken van hernia of stenose in de onderrug
• Slijtage van tussenwervelschijven of wervelgewrichten (degeneratie)
• Verkeerde of langdurige zithouding
• Tillen of draaien met gebogen rug
• Trauma of eerdere rugklachten
• Aangeboren vernauwing van het wervelkanaal
• Overgewicht of inactiviteit
• Verlies van kracht en stabiliteit in de rompspieren
Hernia’s ontstaan meestal plotseling, terwijl stenose vaker geleidelijk verergert met de tijd.
Herken je deze klachten?
• Scherpe of brandende pijn vanuit de onderrug naar één been (sciatica)
• Tintelingen of een doof gevoel in voet of tenen
• Krachtverlies in been of voet
• Pijn verergert bij zitten, bukken of hoesten (hernia)
• Pijn vermindert bij liggen of bewegen (hernia), of juist bij voorover buigen (stenose)
• Zwaar, moe of stram gevoel in de benen bij lopen (claudicatio spinalis bij stenose)
• Stijfheid of instabiliteit in de onderrug
Let op: bij toenemend krachtsverlies, incontinentie of gevoelloosheid in het rijbroekgebied is spoedconsult bij een arts noodzakelijk.
Behandelmogelijkheden bij FIA Fysiotherapie
Bij FIA Fysiotherapie begeleiden we je stap voor stap bij het herstel van een hernia of stenose – zonder onnodige rust, maar juist met actieve, geleide beweging. We stemmen de behandeling af op jouw klachten, mogelijkheden en doelen.
Onze aanpak bestaat uit:
- Oefentherapie om de rug weer sterk en stabiel te maken
- Mobiliserende technieken om de zenuwdruk te verminderen
- Specifieke rug- en rompoefeningen (McKenzie, core stability)
- Rekoefeningen voor bil-, heup- en hamstringspieren
- Advies over juiste belasting, werkhouding en ergonomie
- Coaching bij angst voor beweging of hervatten van werk/sport
- Begeleiding bij terugkeer naar dagelijks functioneren
- Monitoring van herstel: indien nodig doorverwijzing voor aanvullend onderzoek
Doel: druk op de zenuw verlagen, functie herstellen en operaties voorkomen of uitstellen.
Waarom fysiotherapie bij hernia of stenose?
Medisch gezien is bij de meeste mensen geen operatie nodig. Met fysiotherapie kun je:
- Klachten onder controle krijgen door goede begeleiding
- Weer zelfstandig en pijnvrij functioneren
- Je belastbaarheid opbouwen zonder overbelasting
- Terugval of chronische pijn voorkomen
- Inzicht krijgen in je houding, beweging en herstelvermogen
Actieve revalidatie is de sleutel tot duurzaam herstel.


