Peesklachten in de schouder? Dit kun je doen bij rotator cuff problemen
Heb je moeite om je arm te tillen of voel je een zeurende pijn in je schouder die verergert bij bepaalde bewegingen? Wordt je schouder snel vermoeid of heb je last tijdens sporten, tillen of slapen op je zij? Dan is de kans groot dat je last hebt van peesklachten aan de rotator cuff – een veelvoorkomende oorzaak van schouderpijn en functieverlies.
Met de juiste begeleiding en oefeningen kun je deze klachten goed behandelen én terugkerende irritatie voorkomen.
Wat is de rotator cuff en waarom raakt deze geïrriteerd?
De rotator cuff is een groep van vier dieper liggende schouderspieren en -pezen die het schoudergewricht stabiliseren en bewegen. Deze pezen zorgen ervoor dat je je arm gecontroleerd kunt heffen, draaien en strekken. Door overbelasting, verkeerde bewegingen of veroudering kunnen deze pezen geïrriteerd, ontstoken of zelfs beschadigd raken.
De meest aangedane pees is vaak die van de supraspinatus – een pees die net onder het schouderdak doorloopt. Als deze pees of de omliggende structuren geïrriteerd raken, ontstaat er pijn, bewegingsbeperking en krachtverlies.
Wat veroorzaakt peesklachten in de schouder?
Peesproblemen ontstaan vaak geleidelijk, maar kunnen ook acuut optreden na een verkeerde beweging of trauma. Meest voorkomende oorzaken zijn:
• Herhaalde bewegingen boven schouderhoogte (sport, werk of hobby’s)
• Zwakke of niet goed samenwerkende schouder- en rompspieren
• Verkeerde houding of ingezakte bovenrug
• Te veel spanning op de pezen door stijve bovenrug of nek
• Leeftijdsgerelateerde slijtage van de pezen (degeneratie)
• Een val op de schouder of plotselinge krachtbelasting
• Slechte techniek bij krachttraining of sportbeoefening
Let op: peesklachten gaan vaak samen met andere schouderproblemen, zoals slijmbeursontsteking, impingement of zelfs een (beginnende) peesruptuur.
Herken je deze klachten?
• Pijn bij het optillen of draaien van de arm
• Zwak gevoel bij reiken, tillen of werpen
• Gevoelige of zeurende pijn aan de voor- of zijkant van de schouder
• Pijn bij het aantrekken van je jas of het kammen van je haar
• Toenemende klachten bij inspanning of na belasting
• Nachtelijke pijn of moeite om op de aangedane zijde te slapen
• In sommige gevallen: een klikkend, schurend gevoel of blokkade
Peesklachten kunnen langdurig aanhouden en uiteindelijk leiden tot blijvende bewegingsbeperking of zelfs een scheur in de pees als je er te lang mee doorloopt.
Behandelmogelijkheden bij FIA Fysiotherapie
Bij FIA Fysiotherapie doen we een uitgebreide intake en testen we nauwkeurig welke pees of pezen aangedaan zijn. We kijken niet alleen naar de schouder, maar ook naar nek, bovenrug en core, omdat peesbelasting vaak samenhangt met je totale houdings- en bewegingsketen.
Onze behandeling is altijd persoonlijk en gericht op zowel herstel als preventie van recidiefklachten.
Onze aanpak bestaat uit:
- Oefeningen om pezen geleidelijk te belasten en te versterken (tendinopathie-aanpak)
- Mobiliserende oefeningen voor schouder, bovenrug en nek
- Verbetering van houdings- en bewegingspatronen
- Coördinatie- en stabilisatietraining voor schouderblad en rompregio
- Functionele oefenvormen gericht op jouw werk of sport
- Losmaken of dry-needling bij grote spierspanning
- Advies over sporthervatting, werkaanpassingen of ergonomie
- Begeleiding bij re-integratie in sport of fysieke belasting
Als er tekenen zijn van een grotere peesruptuur of onvoldoende herstel, adviseren we contact met de huisarts of specialist. Maar in veel gevallen is conservatieve fysiotherapie effectief en voorkom je operatief ingrijpen.
Waarom op tijd starten met peesherstel?
Een overbelaste of beschadigde pees herstelt zelden vanzelf. Integendeel: langdurige irritatie kan leiden tot degeneratie of scheuring. Vroege herkenning en juiste belasting zijn essentieel om krachtherstel en pijnvrij bewegen mogelijk te maken.
Peesklachten negeren leidt vaak tot uitval op werk of sport, onnodige pijn en langdurige revalidatie.
